診療内容／産科部門

　総合周産期母子医療センターの定義に基づき、常時ハイリスク母体を受け入れる体制を有しております。
糖尿病や心疾患、膠原病などの合併症妊娠、妊娠高血圧症候群、切迫早産、多胎妊娠、胎児異常などのリスクの高い妊娠に対する医療を行っています。現在、栃木県内施設からの母体搬送依頼の約90%に応需しています。

特徴

1. 妊娠22週以降から妊娠26週までの早産を極力防止することを目標にしておりますが、やむをえず出産に到る場合には、国内外の最新のデータに基づき、最善な時期・方法で児を娩出する努力を行っております。
2. 母児に緊急事態が発生した場合には、手術部・麻酔部の協力により、帝王切開を決定後30分以内に児を娩出できる体制を整えております。
3. 増加傾向にある前置胎盤、癒着胎盤の分娩に対して、放射線科医によるIVRでの多量出血対策や麻酔部、泌尿器科との連携でより安全な周術期管理を行っています。
4. 胎児異常に対して超音波専門医による胎児精密超音波検査で胎内診断を行い、出生後に必要な対応を新生児部門や小児外科、脳神経外科などの部門と協働して速やかに行う体制を整備しています。
5. 死産・新生児死亡となった両親に対するグリーフケアに力を入れております。センターに常駐する臨床心理士と連携をとっております。
6. 染色体異常や遺伝性疾患などに対する遺伝相談外来を設けて、積極的に対応しております。
7. 母体・胎児とも、経過良好で集中管理を必要としなくなった場合には、センター機能を有効に活用するためにも、紹介元の施設に妊婦の逆搬送（back　transfer）を行っております。ただし、状態の安定しない妊婦や新生児を、ベッドの都合で他施設に転院させることは決してありません。

病棟のご案内

産科病棟は新棟3階にあります。
病棟内にはMFICU（母体胎児集中治療室）9床と一般の産科の病床が29床あり、合わせて38床の病棟です。

ハイリスク妊婦の受け入れ／MIFCU

MFICUには、栃木県内や隣県などから重症な妊婦さんや胎児異常のある妊婦さんなどハイリスク妊娠の受け入れを24時間体制で行っています。

一般産科病棟

院内助産ルーム「絆」周産期母子医療センターですが、地域医療のためハイリスク以外の分娩も扱っており、里帰り分娩も受け入れております。一般の産科病棟は、妊娠期から産褥期までの患者さんを受け入れています。
病棟内では院内助産システムの運営を開始ししており、絆ルームでの分娩管理を行い、助産師のスキルが十分発揮できるような取り組みをしています。

正常な妊産褥婦から様々なハイリスク妊婦の看護を行うため勤務する助産師には専門性の高い、幅広い知識と技術が必要であり、日々病棟内での勉強会などを行っています。栃木県内の総合周産期母子医療センターとしてお母さんと赤ちゃんが安心して医療を受けられるよう日々努力しています。

正常新生児の診療

　正常新生児は基本的に産科管理となっていますが、週２回、NICU医師が診察を行っています。また、これ以外にも小児科医師の診察が必要な場合は、適宜NICUと連絡をとっています。
　獨協医大病院周産期センターでは合併症を有する妊婦さんも多く、生まれた赤ちゃんについては小児科医師と緊密に連絡を取って対応しています。

外来の受付

獨協医科大学病院産科外来では、妊婦と胎児に関するあらゆる疾患を対象としております。ハイリスク妊婦として外来にご紹介いただくことが多いのは下記の疾患になります。

１．多胎
２．胎児疾患
　　　　胎児エコーでの異常（NT、中枢神経系、口唇裂、心疾患、
　　　　消化管疾患、腎臓疾患、仙尾部奇形腫、卵巣?腫、その他）
　　　　胎児発育不全（fetal growth retardation）
　　　　胎児発育過多
　　　　不整脈（頻脈、徐脈、期外収縮）
　　　　単一臍帯動脈
３．基礎疾患または合併症を有する母体
　　　　糖尿病（妊娠糖尿病を含む）
　　　　甲状腺機能亢進症・低下症
　　　　神経疾患（てんかんなど）
　　　　精神疾患（統合失調症、双極性障害など）、パニック障害
　　　　高血圧
　　　　子宮筋腫
　　　　双角子宮
４．羊水量の異常
　　　　羊水過多、羊水過少
５．胎盤異常
　　　　前置胎盤、低置胎盤、胎盤腫瘍、血管腫、その他
６．前回出産の児に疾患があった場合
　　　　染色体異常、遺伝性疾患、早産、など

外来担当医師

初診の場合は平日のどの曜日でも受診可能ですが、午前11時までに受け付けをして下さい。

	月	火	水	木	金	土
午前		成瀬渡辺多田添田柳田		多田加藤添田
午後		多田加藤		成瀬多田久野

助産外来

（助産師による妊婦健診・相談、産後の育児相談・乳房マッサージ　など）
妊娠・出産・育児の心配事やマイナートラブルの対処方法など、助産師による個人相談をお受けしています。一人で悩まずにいろいろとご相談ください。

	月	火	水	木	金
9:00～16:00	母乳ケア母子健診	妊婦健診相談	母乳ケア母子健診	妊婦健診相談	母乳ケア母子健診

すこやかマミー（母親学級・パートナーの参加可）
　毎週木曜日の午後1時から3時（月に一回は小児科医師からのお話もあり3時半まで）に開催しております。参加費は無料です。妊娠中の健康的な生活のため、出産・育児の準備のお話がありますので、是非ご参加ください。詳しい内容やスケジュールは外来でご案内しております。